在繁忙的医疗工作中，锐器伤是医务人员感染血源性传播疾病最常见的因素之一。被针扎或接触到疑似感染者血液，是一件非常恐慌的事，而此类事件已不是首例。

1984年，首例护士因针刺伤感染艾滋病病毒（HIV）的事情被报道，聚焦了对此类事件的关注，也因此启动了相关保护措施的建立。

在美国，每年约有60万-80万医疗人员发生针刺伤；英国与意大利的锐器伤则超过10万例。

2016年，《中国医务人员职业暴露与防护工作的调查分析》一文显示：在对全国158家医院进行的抽样调查里，多达122家医院存在医务人员职业暴露漏报现象，占比77.22%。

以针刺伤为例，2018年厦门市护理学会曾对三个月内厦门市医护人员职业暴露现状进行调查，全市13家三级公立医院的11201名医务人员接受匿名问卷调查。结果显示，其中916人发生过针刺伤，发生率为8.18%。换言之，每12位医护人员，就有1个被针刺伤。

据世界卫生组织报道，全球每年超过200万名医务人员因工作原因患上传染性疾病，其中37.6%的乙肝、39%的丙肝及4.4%的艾滋病均由针刺伤引起。

有专家表示，医务人员职业暴露是全球性问题，有数据显示，全球3570万名医务工作者，每年有340万人经皮暴露于血液感染性病源，每年约有83000人感染，1100人死亡或致残。

*数据资料来源网络

医护人员职业暴露后如何处理？

职业暴露报告程序

1、发生职业暴露后，尽快落实紧急处理措施，并在30分钟内向护士长报告，护士长在2小时内上报预防保健科，暴露源为HIV阳性或疑似病人，应当在暴露发生后1小时内上报。

2、向上级部门报告的内容，包括损伤时间、地点、被何物损伤、伤口多大多深、现场处理措施、医疗处理措施、处理记录、用药记录。

3、进行职业暴露后登记，要求当事人立即向科室主任和护士长报告，并填写职业暴露登记表，一式三份。（所在科室、院感科、医务科或护理部）。

4、检验科接到相应项目检验单后进行急查，迅速报告检验结果，并注意保存样本和资料。

锐器伤的解决方案

我国调研结果显示，注射过程、锐器处理过程、回套针帽、拔除注射针、静脉导管管理过程、采血、整理用过的针头等为针刺伤发生的主要环节。

为了降低锐器伤发生率，院内需加强安全培训，规范操作，还有使用合理且安全的医疗器械，以大幅降低锐器伤的发生概率。

安全培训 + 安全操作 + 安全型产品，可预防80%的针刺伤事件。

然而注射过程由人为操作，即使通过规范流程来干预仍无法真正避免针刺伤的发生，因此工程干预已成为减少设备危害的重要防线。

美国疾病控制与预防中心指出，医院内使用安全器具可以降低26%的锐器伤，据CDC统计显示，安全装置可避免62％-88％的锐器损伤发生。

使用“更安全”的胰岛素注射针头

1、“大平头”胰岛素注射笔用针头

畅锐“大平头”注射针头，透明内外护套医护人员和糖友可直接试药、减少针头暴露和针刺伤风险。另外，畅锐“大平头”针头不同于普通针头的是外护套可直接倒置于桌面，单手回套外针帽，避免了此步骤针刺伤发生的情况。

2、一次性使用自毁型注射笔用针头

自毁型注射针头是一款安全防护型针头，有效降低针刺风险。产品透明针帽可直接试药，注射完成之后针头两端被自动覆盖，针尖无暴露，直接避免注射后针头的接触和刺伤的机率。